Добрый день!
В поликлинике Камешковского района Владимирской области мне отказывают в сдаче бесплатного теста на коронавирус.
Это законно?
Каким нормативным актом поликлиниками закреплена обязанность поликлиники бесплатный тест на коронавирус COVID-19?
Как действовать в данной ситуации?
Здравствуйте, Вадим! В настоящий момент действуют Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденные зам. Министра здравоохранения РФ.
В этих рекомендациях есть раздел 4.1 АЛГОРИТМ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТА С ПОДОЗРЕНИЕМ НА COVID-19, которые включает в себя:
1. Подробная оценка всех жалоб, анамнеза заболевания, эпидемиологического анамнеза. При сборе эпидемиологического анамнеза устанавливается наличие зарубежных поездок за 14 дней до первых симптомов, а также наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, подозрительными на инфицирование SARS-CoV-2, или лицами, у которых диагноз COVID-19 подтвержден лабораторно. 2. Физикальное обследование с установлением степени тяжести состояния пациента, обязательно включающее: • Оценку видимых слизистых оболочек верхних дыхательных путей; • Аускультацию и перкуссию легких; • Пальпацию лимфатических узлов; • Исследование органов брюшной полости с определением размеров печени и селезенки; • Термометрию; • Оценку уровня сознания;
Измерение частоты сердечных сокращений, артериального давления, частоты дыхательных движений; • Пульсоксиметрию с измерением SpO2 для выявления дыхательной недостаточности и оценки выраженности гипоксемии. 3. Лабораторная диагностика этиологическая: •Выявление РНК SARS-CoV-2 с применением МАНК (информация представлена в разделе 4.2). Инструкция по проведению диагностики COVID-19 с примением МАНК представлена в Приложении 3-1.• Выявление антигена SARS-CoV-2 c применением иммунохроматографических методов. • Выявление иммуноглобулинов классов А, M, G (IgА, IgM и IgG) к SARS-CoV-2 (в том числе к рецептор-связывающему домену поверхностного гликопротеина S). Инструкция по проведению диагностики COVID-19 с примением иммунохимических методов представлена в Приложении 3-2.
… и так далее.
Таким образом, проведение анализа на РНК SARS-CoV-2 входит в перечень диагностических мер, необходимых для выявления коронавирусной инфекции.
В вашей ситуации с учетом людей, которые столкнулись с этим, я рекомендую вызвать скорую или неотложную помощь, жаловаться на боли в области груди, на то, что задыхаетесь, на то, что держится высокая температура (если она держится), и самое главное — это то, что Вы были контактны с людьми, заболевшими COVID-19.
По стандарту Вам должны проверить сатурацию пульсоксиметром, проверить частоту пульса, послушать как дышат ваши легкие, сделать иные действия (см. выше), а также провести необходимые обследования.
Если Вы обратились к врачу и у Вас были признаки коронавирусной инфекции, а Вам отказали в проведении бесплатного анализа на COVID-19, Вам необходимо обратиться с жалобой в Росздравнадзор по месту вашего жительства, а также в страховую компанию, которая Вам выдала полис ОМС.
Если Вы чувствуете себя хорошо и просто хотите сдать тест для интереса, то обязанности у врача назначить Вам сдачи теста на коронавирус нет.
Комментарии
Александр Балашов | Юрист
Здравствуйте, Вадим! В настоящий момент действуют Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденные зам. Министра здравоохранения РФ.
В этих рекомендациях есть раздел 4.1 АЛГОРИТМ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТА С ПОДОЗРЕНИЕМ НА COVID-19, которые включает в себя:
1. Подробная оценка всех жалоб, анамнеза заболевания, эпидемиологического анамнеза.
При сборе эпидемиологического анамнеза устанавливается наличие зарубежных поездок за 14 дней до первых симптомов, а также наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, подозрительными на инфицирование SARS-CoV-2, или лицами, у которых диагноз COVID-19 подтвержден лабораторно.
2. Физикальное обследование с установлением степени тяжести состояния пациента, обязательно включающее:
• Оценку видимых слизистых оболочек верхних дыхательных путей;
• Аускультацию и перкуссию легких;
• Пальпацию лимфатических узлов;
• Исследование органов брюшной полости с определением размеров печени и селезенки;
• Термометрию;
• Оценку уровня сознания;
Измерение частоты сердечных сокращений, артериального давления, частоты дыхательных движений;
• Пульсоксиметрию с измерением SpO2 для выявления дыхательной недостаточности и оценки выраженности гипоксемии.
3. Лабораторная диагностика этиологическая:
•Выявление РНК SARS-CoV-2 с применением МАНК (информация представлена в разделе 4.2). Инструкция по проведению диагностики COVID-19 с примением МАНК представлена в Приложении 3-1. • Выявление антигена SARS-CoV-2 c применением иммунохроматографических методов.
• Выявление иммуноглобулинов классов А, M, G (IgА, IgM и IgG) к SARS-CoV-2 (в том числе к рецептор-связывающему домену поверхностного гликопротеина S). Инструкция по проведению диагностики COVID-19 с примением иммунохимических методов представлена в Приложении 3-2.
… и так далее.
Таким образом, проведение анализа на РНК SARS-CoV-2 входит в перечень диагностических мер, необходимых для выявления коронавирусной инфекции.
В вашей ситуации с учетом людей, которые столкнулись с этим, я рекомендую вызвать скорую или неотложную помощь, жаловаться на боли в области груди, на то, что задыхаетесь, на то, что держится высокая температура (если она держится), и самое главное — это то, что Вы были контактны с людьми, заболевшими COVID-19.
По стандарту Вам должны проверить сатурацию пульсоксиметром, проверить частоту пульса, послушать как дышат ваши легкие, сделать иные действия (см. выше), а также провести необходимые обследования.
Если Вы обратились к врачу и у Вас были признаки коронавирусной инфекции, а Вам отказали в проведении бесплатного анализа на COVID-19, Вам необходимо обратиться с жалобой в Росздравнадзор по месту вашего жительства, а также в страховую компанию, которая Вам выдала полис ОМС.
Если Вы чувствуете себя хорошо и просто хотите сдать тест для интереса, то обязанности у врача назначить Вам сдачи теста на коронавирус нет.